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膝關節韌帶損傷的物理(lǐ)治療

來(lái)源: 日期:2023-12-05

RECRUIT
韌帶損傷


韌帶損傷是遭受暴力,産生非生理(lǐ)性活動,韌帶被牽拉而超過其耐受力時(shí)發生損傷。韌帶損傷因損傷程度不同可分爲三度,各個關節的韌帶都有可能(néng)損傷,其中膝關節、踝關節最爲常見,多好(hǎo)發于運動量大(dà)、受外(wài)傷或者幹重活的人群。該病主要通過藥物治療和(hé)手術治療改善,一般預後較佳。




01
膝關節韌帶拉傷表現(xiàn)


膝蓋韌帶是使與其關聯的各骨骼相互連結的條索狀結締組織物,與彈性纖維緊密并行。某種意義上(shàng)來(lái)講是比較脆弱的部位,膝蓋部位如果保護不好(hǎo),容易滋生一系列疾病,韌帶拉傷後,局部存在腫脹、疼痛、壓痛,而且有皮下(xià)出血,可見青紫區(qū)。




一、壓痛

拉傷不同部位都會(huì)出現(xiàn)壓痛,如在壓痛點處扪到(dào)局部組織有缺損性凹陷,多爲韌帶完全斷裂的表現(xiàn)。


二、活動障礙

傷後膝關節周圍肌群肌痙攣,使膝關節處于輕度屈曲位置,但(dàn)病人能(néng)主動緩緩将膝關節伸或屈至正常範圍。


三、膝關節腫脹

膝關節扭傷者腫脹較輕,局限于某一處;如韌帶完全斷裂,則局部腫脹較大(dà),這(zhè)也(yě)是特别常見的膝蓋韌帶拉傷的症狀。


四、疼痛

膝部某處常突然疼痛,但(dàn)是往往立即減輕,如受傷時(shí)膝内有啪啦聲,同時(shí)伴有局限性撕裂樣劇(jù)痛,十字韌帶損傷症狀患肢不能(néng)持重不能(néng)行走,提示可能(néng)發生韌帶完全撕裂或膝關節聯合損傷。


五、膝關節交鎖

膝關節韌帶損傷症狀還有比較常見的就是膝關節交鎖,關節交鎖見于半月闆部分撕裂、十字韌帶斷裂、内側副韌帶斷裂;内側副韌帶斷端嵌頓在關節間隙間而引起。膝關節内有前、後十字韌帶(又稱交叉韌帶),前十字韌帶起自(zì)胫骨髁間隆起的膝關節韌帶損傷症狀體征。


02
膝蓋韌帶損傷分類


根據損傷部位不同分類可分爲:


一度損傷

韌帶周圍的損傷,并伴有韌帶内部纖維的撕裂,無關節不穩定。

二度損傷

較多纖維撕裂,可伴有輕度關節不穩定。

三度損傷

韌帶完全撕裂,關節顯著不穩定。


03
膝蓋韌帶拉傷好(hǎo)發人群


愛好(hǎo)運動的人

愛好(hǎo)運動的人,如足球、籃球、舞蹈等運動,因關節長期應力作(zuò)用(yòng),韌帶被牽拉導緻韌帶損傷。

重體力勞動的人

幹重體力活的人,由于關節負重過大(dà),容易韌帶損傷。

受外(wài)傷的人

由于暴力、跌倒或墜落也(yě)會(huì)牽拉到(dào)關節,使關節受損。



04
膝蓋韌帶拉傷的症狀


關節局部疼痛

疼痛程度取決于韌帶周圍結構損傷程度以及患者的痛域,輕者疼痛輕微,可耐受,嚴重者無法繼續活動。

關節腫脹出血

損傷後有小(xiǎo)血管破裂出血,并引起關節腫脹,部分患者可以看(kàn)到(dào)皮膚出現(xiàn)皮下(xià)淤血、青紫等。

活動障礙

韌帶損傷後關節屬于強迫體位,導緻患者關節的活動範圍失去限制,關節無法正常活動。

聞及撕裂聲

有時(shí)傷者可聽到(dào)韌帶撕裂的響聲。




05
物理(lǐ)治療


經皮神經電刺激儀是一種低(dī)頻脈沖電療儀,通過皮膚電極,将特定的低(dī)頻脈沖電流作(zuò)用(yòng)于人體,對(duì)疼痛爲主的疾病進行治療。這(zhè)是70年代興起的一種電療法,在止痛方面收到(dào)較好(hǎo)的效果,因而在臨床上(shàng)得到(dào)了(le)廣泛的應用(yòng)。




主要作(zuò)用(yòng)是輔助治療各種急、慢性疼痛。如∶術後切口痛、韌帶損傷、急性扭挫傷、痛經、關節疼痛、頸椎疼痛、肢體殘端痛、交感神經營養不良反射等,還可以用(yòng)于電針灸、電按摩。


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