帶狀疱疹後神經痛 (postherpeticneuralgia, PHN) 是感染了(le)水(shuǐ)痘-帶狀疱疹病毒後的一種并發症。 人體感染水(shuǐ)痘-帶狀疱疹病毒後,病毒潛伏到(dào)脊髓後根及腦(nǎo)部神經的神經節中,當宿主的免疫功能(néng)低(dī)下(xià)時(shí),病毒被激活,并大(dà)量繁殖,引起中樞神經和(hé)外(wài)周感覺神經細胞損害,導緻受損神經支配區(qū)域皮膚出現(xiàn)皮疹、水(shuǐ)泡、結痂和(hé)遺留色素沉着等典型改變。 若帶狀疱疹後皮疹愈合,受損皮膚區(qū)域仍然疼痛持續超過1個月即爲PHN。 帶狀疱疹後神經痛發病機制複雜(zá),多與病毒、免疫等有關,神經痛位置并不固定。 目前,臨床治療帶狀疱疹後神經痛的重點在于緩解神經疼痛。治療方法主要有藥物治療、神經阻滞治療、神經阻滞聯合皮損區(qū)浸潤治療、物理(lǐ)治療、介入治療、化學毀損、臭氧治療、體外(wài)沖擊波治療以及中醫(yī)針灸、心理(lǐ)輔助治療、疫苗接種等治療。 以上(shàng)治療方法各有優缺點,以緩解症狀爲主。藥物是治療PHN最基本的方法,但(dàn)随着病程的延長,病人逐漸出現(xiàn)耐藥,劑量不斷加大(dà),不良反應越來(lái)越明(míng)顯,增加了(le)潛在風(fēng)險。介入治療效果好(hǎo),但(dàn)費用(yòng)昂貴,不适合在基層醫(yī)院推廣。因此探索一種安全有效、價廉及可推廣治療 PHN 的方法顯得至關重要。 根據患者治療需求,通過針對(duì)性、目的性的治療,達到(dào)促進患者病情恢複的效果顯得尤爲重要。 紅(hóng)外(wài)偏振光治療儀主要是選擇在人體投射窗口中0.6-1.6μm 之間的光源波長,通過直線偏振處理(lǐ)後直接照射,産生有效作(zuò)用(yòng)深度達5cm以上(shàng)的設備。可增強光功率,達到(dào)更深的照射深度,提高(gāo)治療效果。它具有輸出功率高(gāo)、組織透射力深, 憑借其光電子、電磁波與光化作(zuò)用(yòng), 對(duì)機體起賦活刺激作(zuò)用(yòng), 促進體内活性物質的産生, 刺激末梢神經, 抑制神經興奮性, 以達到(dào)減輕疼痛、擴張血管、促進血液和(hé)淋巴循環、膠原新生、治愈創傷、消炎等作(zuò)用(yòng)。 紅(hóng)外(wài)偏振光治療儀聯合針對(duì)性護理(lǐ)幹預用(yòng)于帶狀疱疹後神經痛患者,有利于緩解疼痛症狀,減輕疾病對(duì)睡眠造成的負面影響,有助于改善生命質量。 紅(hóng)外(wài)偏振光治療儀照射至疼痛部位,深達神經根與病變部位後直接作(zuò)用(yòng)至感覺神經末梢處,抑制神經末梢興奮性,提高(gāo)機體疼痛阈值,并刺激體内釋放(fàng)嗎啡樣鎮痛物質,從(cóng)而發揮鎮痛作(zuò)用(yòng);同時(shí),紅(hóng)外(wài)偏振光治療儀使用(yòng)周期短,見效快(kuài),患者接受2周照射後其疼痛症狀即可得到(dào)有效緩解,促使患者保持良好(hǎo)睡眠與身心狀态,從(cóng)而提升生命質量。 [1] 汪奕,紅(hóng)外(wài)偏振光治療儀聯合針對(duì)性護理(lǐ)幹預在帶狀疱疹後神經痛患者中的應用(yòng)效果 醫(yī)療裝備 2021,134(10):167-168 [2] 帶狀疱疹後神經痛診療中國專家共識 中國疼痛醫(yī)學雜(zá)志,2016, 22(3)
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